melanoma

Il melanoma è una neoplasia maligna aggressiva sulla pelle, molto meno spesso sulle mucose, che è formata da cellule pigmentate (melanociti). La malattia è incline a recidiva e rapida progressione con la diffusione di metastasi in tutto il corpo.

GENERALI

Negli ultimi decenni, c'è stato un costante aumento dell'incidenza del melanoma. Le malattie sono suscettibili alle persone di qualsiasi età, a partire dall'adolescenza, ma nelle persone di età superiore ai 70 anni, i sintomi del melanoma vengono diagnosticati più spesso. È interessante notare che il melanoma rappresenta solo il 4% di tutte le neoplasie maligne della pelle, ma nel 70% dei casi la malattia si conclude in un esito fatale.

Secondo le statistiche, 10 casi per 1000 abitanti sono registrati nei paesi europei, mentre in Australia la cifra è significativamente più alta e ammonta a 37-45 casi.

Il melanoma può svilupparsi come una formazione indipendente, ma nel 70% degli episodi la macchia pigmentaria è lo sfondo. I nevi (talpe) sono composti da melanociti che sintetizzano il pigmento melaninico. Il più delle volte sono di colore scuro, ma si trovano anche nevi non pigmentati. A volte si trovano sul guscio dell'occhio, sul cervello, sulla mucosa nasale, nella bocca, nella vagina e nel retto.

Le voglie acquisite che si sono formate in età matura sono più pericolose. Nell'86% dei pazienti, lo sviluppo della malattia è stato causato dall'influenza delle radiazioni ultraviolette prodotte al sole o nei lettini abbronzanti.

Le cellule di melanoma non hanno legami stretti l'una con l'altra, quindi si staccano facilmente dalla massa totale e migrano formando metastasi. In questa fase, la malattia non è più curabile.

CAUSE

La ragione per la formazione del melanoma è la degenerazione dei melanociti in cellule maligne. La teoria principale che spiega questo processo è genetica molecolare. I difetti compaiono nella molecola di DNA della cellula pigmentaria. Inoltre, sotto l'influenza di fattori provocatori, si verifica una mutazione del gene associata a un cambiamento nel numero di geni, a una violazione dell'integrità dei cromosomi o alla loro ristrutturazione. Le cellule alterate acquisiscono la capacità di una divisione illimitata, a seguito della quale il tumore cresce di dimensioni e metastatizza. Queste violazioni possono verificarsi sotto l'influenza di fattori avversi di proprietà interne ed esterne, o una combinazione di questi.

Cause e fattori di rischio:

  • L'effetto della radiazione UV sulla pelle. La luce può essere di origine naturale o artificiale (lettini abbronzanti, lampada battericida). Nonostante il fatto che la malattia si sviluppi spesso nelle aree protette del corpo, le norme di sicurezza non dovrebbero essere trascurate. In questo processo, non è tanto l'esposizione diretta alla luce solare che conta quanto la radiazione dell'organismo nel suo complesso. Ciò che è importante non è la durata di questo processo, ma l'intensità della radiazione. Le scottature solari fin dall'infanzia possono diventare un fattore scatenante per lo sviluppo del melanoma in età adulta.
  • Radiazione elettromagnetica. Nuove crescite sono più spesso registrate in persone le cui attività professionali sono legate alle telecomunicazioni e alle apparecchiature televisive.
  • Danno meccanico ai nevi. Anche un singolo trauma della voglia può innescare lo sviluppo di un processo oncologico. Nel 30-85% dei pazienti questo fattore è stato decisivo nello sviluppo del melanoma.
  • Caratteristiche del fenotipo. Le persone con pelle chiara e capelli, occhi verdi o blu, con una tendenza alla comparsa di lentiggini sono considerati a maggior rischio.
  • Eredità. Il melanoma in parenti stretti dovrebbe essere la ragione per prestare particolare attenzione a questo problema al fine di prevenire la malattia. Il rischio è significativamente aumentato nel caso in cui più di due persone in famiglia erano malate di melanoma o questa diagnosi è stata fatta alla madre.
  • Il melanoma precedentemente trasferito aumenta significativamente il rischio di recidiva.

  • La molteplicità delle talpe. Il numero di nevi più di 50 in una persona è un fattore potenzialmente pericoloso.
  • Vecchiaia Le persone di età superiore a 50 anni sono particolarmente sensibili ai cambiamenti maligni da parte dei punti di età.
  • Fattori chimici Persone professionalmente associate al lavoro nel campo della petrolchimica, della farmacologia, dell'industria carboniera, nella produzione di materiali polimerici e tinture aromatiche, sono richiesti esami profilattici presso l'oncologo.
  • Periodo di gravidanza e allattamento al seno. Nel corpo di una donna, si verificano processi che provocano la rinascita di un nevo in un tumore maligno. Questa domanda è pertinente per le donne con più di 31 anni o per le donne in gravidanza con feti di grandi dimensioni.
  • Cause endocrine. Le concentrazioni eccessive di ormoni sessuali e melatonina possono avere conseguenze negative.
  • Caratteristiche della dieta. L'aumento della quantità di prodotti animali in assenza della quantità necessaria di verdure fresche, frutta e la mancanza di vitamine provocano lo sviluppo di tumori nodulari e superficialmente diffusi.
  • Melonosi di Dubreus, xeroderma pigmentosa. Queste malattie comportano il rischio potenziale di un processo tumorale maligno.
  • L'identità sessuale. A causa dell'effetto stimolante degli androgeni sullo sviluppo di un tumore, gli uomini soffrono la malattia molto più delle donne. Tuttavia, i casi di melanoma sono più spesso registrati in quest'ultimo.
  • Uno stato di immunodeficienza in cui le cellule del sistema immunitario non sono in grado di riconoscere e distruggere strutture geneticamente modificate.
  • Lo spettro degli individui sensibili non è limitato alle persone con un basso grado di pigmentazione. I casi di melanoma sono registrati sia con la pelle chiara che con la pelle scura. Il rischio del suo sviluppo tra gli europei è di circa lo 0,5%, gli africani - lo 0,1%, mentre tra i popoli caucasici - il 2%.

    CLASSIFICAZIONE

    La malattia varia nella forma.

    Forme cliniche della malattia:

    • Diffusione superficiale o super-ufficiale. È osservato nel 70% dei pazienti, più spesso nelle donne. Un tale melanoma è caratterizzato da un lungo periodo di crescita benigna. Negli strati più profondi, cresce dopo molto tempo, ha una prognosi favorevole.
    • Nodulare (nodulare). Variante invasiva del tumore. Si sviluppa rapidamente in profondità nella pelle, sembra un cono arrotondato convesso. La pigmentazione di tale formazione è solitamente nera, meno spesso di altre tonalità scure, o non è affatto cambiata. Spesso, il melanoma nodulare è rilevato nelle persone anziane sugli arti e sul tronco.
    • Akrolentiginoznaya. Si sviluppa sulla superficie della pelle, successivamente cresce nelle profondità. Una caratteristica distintiva è la localizzazione dei sintomi - il tumore si verifica sui palmi delle mani, i piedi o sotto le unghie. Tale melanoma appare spesso nei neri e negli asiatici.
    • Lentigo lentiginous o maligno. Il tumore in apparenza assomiglia a una grande voglia piatta. Nello strato epiteliale si formano nidi di melanociti, da dove penetrano. È più comune nelle donne di età superiore a 70 anni sul viso, sul collo e sulla parte posteriore degli arti.
    • Senza pigmenti (acromatico). È abbastanza raro, nel 5% dei casi. Le cellule pigmentate alterate perdono la loro capacità di sintetizzare il pigmento, quindi queste formazioni sono di colore rosa o corporeo. Un tumore privo di pigmenti è considerato una delle varietà della forma nodulare o è considerato una manifestazione di metastasi sulla pelle.

    SINTOMI DI MELANOMA

    All'inizio dello sviluppo della malattia è difficile tracciare visivamente eventuali differenze tra il nevo e la formazione maligna. Ma i sintomi del melanoma si manifestano non solo nelle talpe, la malattia può anche svilupparsi sulla pelle sana. Nelle donne, i sintomi appaiono spesso sul petto e sulle gambe, negli uomini, sulle braccia, sul petto, sulla schiena.

    Il melanoma ha una serie di sintomi caratteristici, secondo i quali i medici diagnosticano la malattia. La caratteristica principale del processo patologico è un cambiamento nella forma, dimensione, colore del nevo esistente.

    Dovrebbe essere notato e il fatto che le talpe con i segni di distribuzione dei capelli non diventeranno mai maligni.

    Sintomi nelle prime fasi dello sviluppo:

    • asimmetria dell'istruzione;
    • colorazione non uniforme (scurimento o alleggerimento);
    • diametro superiore a 5 mm;
    • bordi dell'istruzione irregolari o sfocati;
    • cambiare l'altezza delle macchie (precedentemente piatte, iniziano a salire sopra la superficie);
    • cambiare la densità della voglia (diventa morbida);
    • scarico nell'area della crescita;
    • sanguinamento, bruciore, formazione di una crosta sulla superficie della formazione.

    Sintomi nelle ultime fasi dello sviluppo:

    • l'aspetto della pigmentazione attorno al nevo;
    • violazione dell'integrità dell'istruzione;
    • sanguinamento da un nevo;
    • sensazioni di prurito e dolore nell'area del danno tissutale.

    La forma maligna della malattia può attivamente metastatizzare.

    Sintomi di melanoma metastatico:

    • mal di testa continuo;
    • la comparsa di sigilli sottocutanei;
    • colore grigio della pelle;
    • la comparsa di tosse cronica;
    • linfonodi ingrossati;
    • convulsioni;
    • perdita di peso improvvisa senza una ragione apparente.

    Le condizioni del paziente sono determinate dallo stadio della malattia.

    Fasi di sviluppo:

    • I stage. Spot 1 mm di spessore con segni di violazione dell'integrità della superficie o intatto con uno spessore di 2 mm;
    • Fase II Formazione di 2 mm di spessore con superficie danneggiata o da 2 a 4 mm di spessore con un'intera superficie;
    • Fase III. La superficie del tumore può essere danneggiata o intatta e compaiono focolai del processo patologico nei tessuti e nei linfonodi vicini.
    • Stadio IV. Le cellule tumorali si diffondono in organi distanti. La prognosi della malattia in questa fase è sfavorevole, l'efficacia del trattamento è piuttosto bassa e ammonta a solo il 10%.

    DIAGNOSI

    Anche per un medico esperto, la diagnosi di melanoma presenta una certa complessità. Di grande importanza preventiva in questa materia è la diagnosi precoce dei segni della malattia. Un ruolo importante è svolto dalla copertura del problema del melanoma tra la popolazione per l'autodiagnosi. Se qualche neoplasma sospetto appare sulla pelle o cambia da segni di nascita e punti di età, è necessario consultare immediatamente un dermatologo o un oncologo.

    Passaggi di diagnostica:

    • Esame visivo della pelle del paziente e identificazione di alterazioni patologiche mediante un dermascope o una lente d'ingrandimento.
    • Prove cliniche generali su sangue e urine.
    • Una biopsia per escissione per prelevare un campione di tessuto da un tumore (rimozione completa di un tumore).
    • Biopsia incisiva del sito tumorale per campionamento tissutale per analisi istologiche.
    • Analisi citologica della puntura di un linfonodo regionale ingrandito.
    • Radiografia del torace, scansione computerizzata isotropica, risonanza magnetica, ecografia per rilevare lesioni di organi interni.
    • Microscopia confocale - irradiazione infrarossa dello strato cutaneo per determinare la profondità di germinazione del melanoma.

    TRATTAMENTO

    Qualsiasi cambiamento che si verifica con un nevo (decolorazione, forma, sanguinamento) richiede un intervento chirurgico immediato. I medici preferiscono rimuovere neoplasie sospette, non aspettando la loro rinascita.

    Il tumore viene eliminato con diversi metodi:

    Nel caso della formazione metastatica, la lesione viene rimossa combinando un metodo chirurgico, immunoterapia e chemioterapia. Il trattamento del melanoma a diversi stadi ha le sue caratteristiche.

    Trattamento in base allo stadio della malattia:

    • I stage. Asportazione chirurgica con la cattura di tessuto sano. L'area di intervento dipende dalla profondità della germinazione della formazione.
    • Fase II Oltre all'asportazione dell'istruzione, viene eseguita una biopsia dei linfonodi regionali. Se durante l'analisi del campione viene confermato il processo maligno, viene rimosso l'intero gruppo di linfonodi in quest'area. Inoltre, ai fini della profilassi, possono essere prescritti interferoni alfa.
    • Fase III. Oltre al tumore, vengono asportati tutti i linfonodi che si trovano nelle vicinanze. Se ci sono diversi melanomi, tutti devono essere rimossi. La radioterapia viene effettuata nell'area interessata, vengono anche prescritte immunoterapia e chemioterapia.
    • Stadio IV. In questa fase, una cura completa non è più possibile. Solo quelle formazioni che causano disagi e grandi neoplasie sono soggette a rimozione. A volte è possibile rimuovere le metastasi dagli organi interni, alcuni pazienti sono invitati a sottoporsi a chemioterapia e radioterapia.

    COMPLICAZIONI

    La principale complicazione del melanoma è la diffusione del processo patologico attraverso metastasi.

    Tra le complicanze postoperatorie può essere identificata la comparsa di segni di infezione, un cambiamento nell'incisione postoperatoria (edema, sanguinamento, scarico) e dolore. Al sito di un melanoma remoto, o su una pelle sana, si può sviluppare una nuova talpa o si può verificare una decolorazione del tegumento.

    PREVENZIONE

    Le misure preventive comportano la rimozione anticipata di qualsiasi entità ferita in istituzioni mediche specializzate.

    La lunga permanenza al sole è controindicata. Abituarsi all'influenza della luce solare dovrebbe essere gradualmente, usando la protezione solare. È molto importante proteggere i bambini dalle scottature. È necessario proteggere non solo la pelle, ma anche gli occhi con l'aiuto di occhiali scuri con filtri speciali. È anche meglio rinunciare all'abbronzatura in un solarium.

    PREVISIONE PER IL RECUPERO

    La prognosi del melanoma dipende dal grado di sviluppo del tumore e dal momento del suo rilevamento. Nelle prime fasi della malattia è ben curabile. La sopravvivenza dei pazienti per cinque anni dopo il trattamento dello stadio I e dello stadio II è dell'85%, mentre lo stadio III con segni di metastasi dà a mezzo paziente la possibilità di vivere.

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    Il glioma del chlioma è una malattia di natura tumorale, il cui focus patologico si trova nelle cellule gliali. L'aspetto del glioma chiasma negli umani è espresso.

    Sintomi, tipi e trattamento del melanoma di tutte le fasi

    Il melanoma è una degenerazione maligna delle cellule della pelle di un certo tipo. La malattia è estremamente aggressiva, può essere ereditata ed è asintomatica. Anche una singola esposizione al sole può provocare un cancro della pelle di questo tipo, se l'insolazione è particolarmente intensa.

    Cos'è il melanoma?

    Il melanoma (o melanoblastoma) è un tumore cutaneo melanocitario. Dal greco, il suo nome può essere tradotto come "tumore nero".

    La malattia maligna colpisce le cellule della pelle (melanociti, melanoblasti), responsabili della sua pigmentazione. Circa l'80% dei casi di melanoma si sviluppa da solo sulla pelle intatta. Solo in ogni 5 casi di cancro della pelle pigmentato, le cellule di nevi (moli o talpe) presenti sul corpo del paziente sono soggette a degenerazione maligna.

    Foto 1. Il melanoma nella fase iniziale può sembrare una talpa normale. Di tanto in tanto è consigliabile controllare il nevi medico. Fonte: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

    Il melanoblastoma sembra una talpa o una voglia. Il cancro si distingue dai nevi benigni per una serie di sintomi. Localizzato più spesso in aree aperte del corpo, ma può verificarsi in altre aree del corpo e anche sotto l'unghia, nell'occhio o sulle mucose (ad esempio, nella vagina). La localizzazione interna del melanoma è raramente risolta.

    Anche raramente, ma possibilmente, l'aspetto del melanoblastoma non colorato.

    La malattia non ha "preferenze" di età o sesso pronunciate. Tuttavia, esiste una chiara dipendenza del rischio di cancro della pelle sul fototipo umano. Meno un paziente è esposto alla scottatura solare, più la pelle è chiara (occhi, capelli), maggiore è il rischio di melanoma.

    Il cancro della pelle melanocitario è una malattia aggressiva con la rapida crescita delle metastasi in tutto il corpo. Colpisce i linfonodi e tutti gli organi interni e i tessuti (polmoni, fegato, ossa).

    Fai attenzione! L'incidenza del melanoma in tutto il mondo è aumentata drammaticamente nel 21 ° secolo. Gli scienziati attribuiscono questo alla possibilità di viaggiare a lunga distanza, quando le persone "settentrionali" si riposano nei paesi dell'Asia e del Nord Africa, dove sono esposte a una massiccia irradiazione solare.

    Cause dello sviluppo

    La causa principale della degenerazione maligna dei melanociti è considerata l'irradiazione ultravioletta, sia naturale che artificiale. La melanina è una sostanza che è "responsabile" del colore degli occhi, dei capelli e della pelle dell'uomo. La produzione di melanina è strettamente correlata all'azione dei raggi UV e al lavoro del sistema ormonale.

    Il normale processo di divisione dei melanociti è compromesso da:

    • intensa irradiazione UV
    • cambiamenti ormonali del corpo dovuti a malattia o per motivi naturali (gravidanza, menopausa),
    • stati di immunodeficienza. Il melanoma non causa un'adeguata risposta immunitaria nel paziente. Lo stato immunitario basso facilita lo sviluppo di tumori maligni;
    • ferimento nevo.

    Fai attenzione! Per il verificarsi del melanoma, non è la frequenza o la durata dell'esposizione sotto il sole che è critica, ma l'intensità dell'insolazione. Anche una singola pelle bruciata durante l'infanzia può iniziare un processo maligno in un adulto in determinate condizioni.

    Fattori di rischio per il melanoma

    • Predisposizione ereditaria Il melanoma è ereditato da parenti stretti nel tipo dominante. Se hai un caso di cancro della pelle, allora sei a rischio;
    • La presenza di un gran numero di moli o voglie;
    • Pelle chiara;
    • Nevi in ​​luoghi soggetti a stress meccanici regolari (compressi, sfregati, pre-estrusi);
    • Sunburn nella storia.

    Fai attenzione! La ragione esatta per il fallimento del DNA dei melanociti non può essere stabilita. Si ritiene che una combinazione di diversi fattori sfavorevoli porti a processi maligni.

    Foto 2. L'aspetto del melanoma è principalmente associato ad una maggiore esposizione ai raggi UV. Fonte: Flickr (Fábio Petry).

    Tipi e tipi di tumore

    Secondo il tipo di sviluppo dell'oncopatologia e delle caratteristiche morfologiche, il cancro melanocitario è diviso in 5 tipi, che differiscono per localizzazione, metodo e velocità di diffusione, prognosi.

    Melanoma diffondente

    Questo tipo di cancro della pelle è il più comune e rappresenta circa il 70% di tutti i casi di malattia. Il cancro di diffusione superficiale è chiamato laterale, perché la crescita di un tumore maligno per lungo tempo (da 2 a 5 anni) si verifica esclusivamente intorno al perimetro, senza intaccare gli strati più profondi del derma.

    Il melanoma che si diffonde in superficie si presenta come una macchia eterogenea marrone con un chiaro confine iperemico. Il punto si alza sopra la superficie del corpo, non ha pattern di pelle. La sua principale differenza da un nevo benigno è un cambiamento nel tempo. Può variare il colore interno, la dimensione, i contorni.

    Nel corso del tempo, il melanoma che si diffonde in superficie entra in una fase di crescita verticale, quando il tumore inizia a interessare gli strati più profondi della pelle. Con la crescita verticale, la prognosi peggiora, i rischi di metastasi aumentano notevolmente. Il quadro clinico sta cambiando: compaiono ulcere, sanguinamento, prurito, bruciore.

    lentigginoso

    Il melanoma lentiginoso è relativamente raro nel 10-12% dei casi di malattia. Sviluppato da lentigo precancerosi. Si verifica nelle donne che sono scarsamente suscettibili alle scottature, hanno un gran numero di lentiggini, macchie di pigmento. Questa forma di cancro è considerata una patologia degli anziani. Localizzato sul viso, area decollete, testa, orecchie, meno spesso sulle parti aperte delle mani, piedi.

    Il cancro lentiginoso può assomigliare al melanoma superficiale, ma ha uno sviluppo più lento e una prognosi migliore. Esternamente, questo è un punto ampio (da 4 a 20 cm) con bordi tagliati a forma di delimitazione, irregolarmente definiti. La superficie della macchia è flaccida, opaca. La colorazione è irregolare con inclusioni klyaksoobnymi di colore scuro.

    Melanoma aral (amelanotico)

    Il tumore acrale si differenzia da altri tipi di cancro melanocitico dalla sua localizzazione - si sviluppa in aree chiuse del corpo, colpisce la pelle ispessita - palme, piedi, piastre unghie. Si verifica in chiaro da siti nevi. Cresce rapidamente ed è in grado di metastatizzare nelle prime fasi dello sviluppo. Si verifica in circa il 5% dei casi.

    Il melanoma acrale non ha età, sesso o preferenze razziali, sebbene fino a poco tempo si pensasse che fosse più suscettibile ai membri della razza negroide.

    L'aspetto del tumore è accompagnato da un aumento della cheratinizzazione della pelle. Visivamente, il tumore maligno acrale è una macchia di colore scuro, uniformemente ispessita su tutta la superficie. Con ulteriore sviluppo, appaiono i noduli. Un tumore sull'unghia solleva la lamina ungueale, aumenta l'area della lesione, ci sono dolore.

    Fai attenzione! All'inizio e allo sviluppo del melanoma acrale, non vi è una chiara dipendenza dall'insolazione UV.

    Nodulare (nodulare)

    Il melanoma nodulare o nodulare si sviluppa prevalentemente negli uomini di mezza età e anziani. L'incidenza di questo tipo di cancro della pelle tra il resto è di circa il 15%. Un tumore è un nodo (una grande "talpa" sporgente) spesso di colore scuro. La forma del tumore è rotonda o ovale, con confini chiari, la superficie è liscia. Il colore dipende dal numero di melanociti.

    Raramente si riscontrano tumori nodulari senza pigmento. Sono grandi noduli rosa. Diagnosticato con sostanze chimiche speciali che consentono di rilevare la presenza di melanociti.

    Il melanoma nodulare è caratterizzato da una grande aggressività e dall'assenza di una fase di distribuzione orizzontale. La germinazione verticale, le prime metastasi e la diagnosi tardiva determinano una prognosi sfavorevole durante lo sviluppo di questo tipo di cancro.

    Foto 3. Il punto sviluppato indica la progressione del melanoma. Fonte: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

    Melanoma senza pigmento

    Il melanoma senza pigmento è un tumore aggressivo caratterizzato da metastasi precoci. Tale neoplasma sembra abbastanza innocuo - è un nodo rosa indolore sulla pelle che non causa preoccupazioni.

    Lo sviluppo della patologia aggiunge sintomi specifici. Prurito, bruciore, ulcerazione, lesioni vascolari, sanguinamento appaiono.

    Fai attenzione! Qualsiasi educazione sulla pelle che è apparsa, sostenuta fermamente, aumentata o modificata - una ragione per visitare un dermatologo.

    Fasi dello sviluppo del tumore

    Ci sono 4 fasi di sviluppo del melanoma. A seconda del grado di crescita del tumore, viene determinata la specificità della terapia. Come con altre oncopatologie, prima viene diagnosticato un tumore, più è ottimista la prognosi per il suo trattamento.

    La condizione precancerosa è isolata come una fase zero. Questo è lo sviluppo della displasia melanocitica atipica sulla base dei nevi esistenti o della comparsa di un nevo insolito su un'area cutanea pulita.

    Puoi sospettare il melanoma per i seguenti motivi:

    • La talpa esistente o appena formata, talpa iniziano a subire notevoli cambiamenti visivi. Il loro colore, dimensione, spessore, struttura della superficie cambia (ad esempio, il motivo della pelle scompare);
    • L'ulcerazione appare sulla superficie;
    • Sanguinamento o qualsiasi fuoriuscita di liquido appare;
    • Il nevus inizia a ferire (normalmente la sua presenza non si avverte), prurito, ustioni.

    Fai attenzione! Ispeziona la superficie della tua pelle e i tuoi cari. Al minimo sospetto dell'attivazione di voglie, talpe, visitare un dermatologo. Una diagnosi tempestiva salverà delle vite.

    La prima fase (iniziale) di sviluppo

    L'inizio dello sviluppo del cancro melanocitario è caratterizzato dall'invasione orizzontale, senza la germinazione del tumore negli strati profondi del derma. Il primo stadio comprende tumori maligni, il cui spessore è fino a 1 mm (possono essere presenti ulcerazioni) o formazioni fino a 2 mm di spessore senza segni di ulcerazioni, sintomi gravi. La metastasi è assente.

    Trattamento chirurgico, la prognosi è molto buona. Un tumore viene rimosso con tessuti adiacenti in anestesia generale. L'anestesia locale non è indicata al fine di evitare il trasferimento di cellule atipiche negli strati più profondi della pelle o del flusso sanguigno quando si trapassano i tessuti adiacenti con un ago.

    La prognosi di sopravvivenza a 5 anni supera l'85%. Se un melanoma viene diagnosticato e rimosso quando il suo spessore non ha raggiunto 1 mm, la prognosi per la sopravvivenza arriva al 99%.

    Secondo stadio

    Il secondo stadio del cancro della pelle è un tumore da 1 a 2 mm di spessore senza metastasi. Piccole ulcerazioni sono permesse. Trattamento chirurgico Le statistiche di sopravvivenza non differiscono dalla prima fase. Tuttavia, la prognosi dipende dal tasso di diffusione del tumore e dal tipo di melanoma.

    Fai attenzione! Le statistiche mostrano che le donne hanno una prognosi migliore rispetto agli uomini. Ciò è dovuto alla localizzazione di tumori nelle aree aperte del corpo, dove le donne sono più preoccupate per loro, cercano prima un aiuto medico.

    Terzo stadio

    Il terzo stadio è l'inizio della diffusione dei tumori metastatici nei linfonodi regionali e la comparsa di sintomi gravi. Con la localizzazione di metastasi in 1 linfonodo, la prognosi di sopravvivenza per 5 anni è circa la metà dei casi di melanoma. Quando si diagnosticano lesioni metastatiche in 2 linfonodi, la prognosi peggiora del 20%.

    Trattamento chirurgico + chemioterapia o radioterapia per distruggere le metastasi.

    Quarta tappa

    Qualsiasi melanoma che metastasi a linfonodi, organi e tessuti distanti ha raggiunto la fase finale del suo sviluppo - il quarto. Il trattamento qui è sintomatico, caratterizzato da bassa efficienza. La prognosi è estremamente sfavorevole, il tasso di sopravvivenza è di circa il 5%. La prognosi è peggiore, più il paziente è anziano, perché con l'età diminuisce la propria resistenza alle malattie.

    Trattamento del melanoma per fasi

    Trattamento chirurgico

    Il primo e il secondo stadio dello sviluppo del tumore richiedono l'escissione chirurgica immediata del tumore con i tessuti adiacenti. La rimozione di ampie aree della pelle crea un difetto estetico e funzionale (ad esempio, quando si rimuove un tumore alle estremità), che è coperto da lembi della propria pelle da altre parti del corpo.

    Oltre all'asportazione del tumore stesso, in presenza di metastasi, i linfonodi regionali vengono rimossi. Qui, la chirurgia è combinata con l'immunoterapia e la chemioterapia.

    chemioterapia

    La chemioterapia è il principale metodo di trattamento nel trattamento degli stadi 3-4, quando c'è metastasi o quando è impossibile eseguire un'operazione. Il corso e i farmaci sono selezionati individualmente in ciascun caso.

    immunoterapia

    L'immunoterapia per il cancro melanocitario stimola l'organismo a distruggere le cellule atipiche. Applicare farmaci azione locale (crema) o azione centrale farmaco. L'immunoterapia può essere indicata in qualsiasi stadio dello sviluppo del tumore. A 1-2, consente di evitare la diffusione delle cellule tumorali nel corpo, a 3-4 - per prolungare la vita del paziente.

    Radioterapia

    La radiazione per melanoma è mostrata:

    • con una lesione generale del corpo con una patologia maligna per rimuovere le metastasi nel cervello, le ossa,
    • alleviare la condizione del paziente con malattia di stadio 4
    • con la ricorrenza della malattia,
    • dopo la rimozione dei linfonodi per prevenire il gonfiore ricorrente.

    Per il trattamento del focus primario, in 1-2 stadi dello sviluppo della malattia l'irradiazione non viene utilizzata.

    prevenzione

    Ad efficaci misure preventive includono:

    • protezione dall'esposizione al sole
    • rifiuto di insolazione artificiale,
    • esami profilattici della pelle.

    Una vita sana, un forte sistema immunitario, un atteggiamento sensibile verso l'abbronzatura e un atteggiamento attento verso se stessi sono la migliore prevenzione del melanoma.

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    Come trattare il melanoma ed è possibile curare completamente la malattia?

    La prognosi della terapia dipende dallo stadio in cui è stato iniziato il trattamento. C'è sempre una possibilità di recidiva dopo il trattamento. Pertanto, si raccomanda ai pazienti dopo il trattamento di condurre esami ed esami preventivi.

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    Rimedi popolari per il trattamento del melanoma

    I mezzi collaudati nel tempo della medicina alternativa possono fornire un supporto serio per il trattamento medico in corso del melanoma. L'efficacia delle ricette popolari contro il cancro della pelle non è contestata nemmeno dalla pratica degli oncologi.

    Come è la rimozione del melanoma e quali sono le conseguenze dell'operazione?

    Durante la resezione del tumore, tutte le cellule atipiche devono essere rimosse dal fuoco senza fallire. Dato che il melanoma è una neoplasia superficiale, può essere rimosso in due modi: utilizzando un laser o un'operazione classica. Ognuno di loro ha i suoi vantaggi e svantaggi.

    Metastasi da melanoma: tipi e prognosi della vita

    Il melanoma è considerato il tumore umano più maligno. Ciò è dovuto al fatto che in brevissimo tempo inizia a germinare nei tessuti sottostanti, a contatto con i vasi, e le sue cellule praticamente non hanno legami intercellulari.

    Rimedi popolari e cibo per il trattamento del carcinoma a cellule basali

    Il trattamento del carcinoma a cellule basali a casa può essere iniziato solo dopo aver consultato un oncologo. Lo specialista dovrebbe formulare raccomandazioni o consigliare trattamenti alternativi. Vale la pena ricordare che il paziente stesso è responsabile di tale trattamento.

    La gravidanza provoca il melanoma e qual è il pericolo?

    Per escludere la possibilità di sviluppare il cancro durante la gravidanza, si dovrebbe prima essere esaminato da un dermatologo. Se i nevi displastici vengono rilevati, devono essere rimossi.

    Sintomi e trattamento del melanoma cutaneo nodulare

    Il melanoma nodulare è una malattia estremamente pericolosa che può svilupparsi così rapidamente che il fattore determinante nel fare qualsiasi previsione è la tempestività del suo rilevamento in un paziente.

    Cause di sviluppo, tipi e metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali

    Il basalioma, a differenza di altri tumori maligni della pelle e di altri tessuti, raramente si metastatizza e pertanto alcuni esperti riferiscono il tumore a un tipo intermedio tra tumori benigni e maligni.

    Farmaci per immunoterapia del melanoma

    Il trattamento chirurgico del melanoma nelle fasi successive non porta il risultato desiderato, essendo un metodo palliativo di terapia. Per trattamenti complessi, in questo caso vengono utilizzati farmaci immunomodulanti.

    Diagnosi del melanoma cutaneo: una revisione dei metodi attuali

    Il melanoma è caratterizzato da rapida capacità progressiva e sviluppo impercettibile, che è spesso fatale. Ma la diagnosi tempestiva consente di verificare il processo nelle fasi iniziali e questo aumenta le possibilità di un completo recupero senza ricadute.

    Metodi moderni di rimozione del carcinoma a cellule basali

    I moderni metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali in grado di eliminare il tumore e ridurre al minimo la probabilità di recidiva, rendono possibile ridurre al minimo la comparsa di cicatrici, ripristinando in tal modo la salute della pelle.

    Diagnosi precoce del melanoma, dei sintomi e del trattamento del neoplasma maligno

    Il melanoma della pelle è una malattia maligna che si sviluppa dalle cellule del pigmento dei melanociti. Il cancro di questo tipo si manifesta indipendentemente dall'età e dal paese di origine della persona, e il numero di esiti letali della malattia è statisticamente ampio, nonostante la terapia intensiva. Il melanoma della pelle viene diagnosticato nel 3% di tutti i tumori epiteliali.

    Cause di radice

    L'aspetto del melanoma è dovuto a un difetto nella molecola di DNA che contiene la cellula del pigmento. Nella pratica medica, si distinguono le seguenti cause di insorgenza di uno dei più pericolosi tumori oncologici umani, contraddistinti da ricadute costanti e metastasi linfogene ed ematogene a tutti gli organi:

    1. Abuso di raggi ultravioletti, esposizione particolarmente pericolosa al sole, situata nello zenit. Un tumore maligno può manifestarsi a seguito di una prolungata esposizione a fonti artificiali di radiazioni ultraviolette, tra cui lettini abbronzanti e lampade germicide. Secondo le statistiche, il melanoma è più comune tra i residenti di paesi con alta attività solare, come la Florida, l'Australia e le Hawaii.
    2. Il cancro della pelle si manifesta spesso come una ricaduta.
    3. Lo sviluppo delle talpe è comune nella pratica medica. Nel 60% dei casi, le lesioni cutanee cancerose si sviluppano da nevi e moli atipici. I principali luoghi di localizzazione sono la testa, le gambe, le braccia, la schiena, il collo, le palme, lo scroto, la suola e la regione del torace. Più moli su tutto il corpo, più alto è il rischio della loro trasformazione in un tumore maligno.
    4. Malattie della pelle pre-cancerose. Tali malattie includono l'xeroderma del tipo di pigmento e la melanosi di Dubreus.

    Oltre alle cause dirette del cancro della pelle, ci sono i cosiddetti fattori di rischio:

    • immunità indebolita, incapace di distruggere in modo indipendente le cellule con DNA alterato;
    • l'obesità;
    • prevalenza nella dieta quotidiana di grassi e proteine;
    • età - maggiore è la persona, maggiore è il rischio di ammalarsi;
    • eredità genetica;
    • pelle chiara, presenza di lentiggini e pigmento rosso dei capelli;
    • storia di scottature.

    Una persona appartenente a uno dei gruppi a rischio deve monitorare attentamente la propria salute per prevenire lo sviluppo della malattia nella fase iniziale.

    Sintomi di melanoma

    Spesso, il melanoma si verifica sulla pelle invariata, ma sono comuni manifestazioni tumorali da talpe e sullo sfondo di una malattia della pelle di natura precancerosa. I principali sintomi delle lesioni cutanee tumorali comprendono la modifica del colore e della forma delle talpe esistenti, nonché l'insorgenza di sensazioni spiacevoli in quest'area. Spesso, il melanoma è percepito come una nuova talpa con un aspetto sgradevole, ma solo un medico sarà in grado di riconoscerlo durante l'esame.

    Segni primari

    L'aspetto del palco iniziale può essere compreso solo dai cambiamenti e dalle sensazioni che appaiono nell'area della talpa:

    • sensazione di bruciore;
    • sanguinamento;
    • prurito della pelle;
    • cambiare il tipo di talpa, il suo ispessimento e l'elevazione;
    • cambiamento di consistenza, la talpa diventa morbida;
    • grave gonfiore e arrossamento dei tessuti circostanti;
    • l'aspetto della dimissione;
    • l'obiettivo principale del tumore è circondato da nuova pigmentazione.

    Sintomi tardivi

    Melanoma in rapido sviluppo è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

    • talpe sanguinanti persistenti;
    • disagio doloroso percettibile nella lesione;
    • violazione evidente dell'integrità della pelle;
    • l'aspetto del sangue proveniente da aree pigmentate situate altrove.

    Sintomi di metastasi

    Quando le cellule tumorali entrano nel flusso sanguigno e si diffondono ad altri organi, si osservano segni di melanoma metastatico:

    • tenuta palpabile sotto la pelle;
    • la pelle diventa grigiastro;
    • appare una tosse senza causa di natura cronica;
    • forti mal di testa, con crampi in tutto il corpo;
    • perdita di peso o esaurimento completo;
    • i linfonodi acquisiscono un aumento pronunciato.

    È necessaria una cura medica immediata quando appare un grave sanguinamento da macchie di pigmento, con un forte cambiamento nel colore della pelle, asimmetria delle moli e il loro aumento di diametro di oltre 6 mm.

    Tipi clinici di melanomi

    La pratica medica riconosce vari tipi di melanoma che si sviluppano in diverse parti del corpo.

    I tipi più comuni di cancri sono:

    1. Noduryana, meglio conosciuto come il nodale. È al secondo posto tra i melanomi diagnosticati, secondo le statistiche, è il 15-30% dei casi. L'età media dell'istruzione è dai 50 anni in su, la localizzazione nodale non ha luoghi chiari, può verificarsi in tutto il corpo: dal cuoio capelluto alle formazioni sul piede o sul palmo. È interessante notare che questo tipo di tumore negli uomini si verifica ovunque sulla pelle, e nelle donne principalmente negli arti inferiori. L'emergere del melanoma noduryana è caratterizzato da uno sviluppo aggressivo e dalla crescita verticale dei nevi. La durata media dello sviluppo del tumore varia da sei mesi a un anno e mezzo. La diagnosi della formazione nodulare in una fase precoce è estremamente rara, di solito i pazienti cercano aiuto quando il tumore assume la forma di una placca di colore scuro con bordi alti e dimensioni precise. Nelle fasi avanzate, il melanoma può assumere la forma di un polipo aggressivamente in via di sviluppo.
    2. Superficiale, chiamato nella pratica medica come super-ufficiale. Questo tipo di tumore della pelle si trova nel 70% delle lesioni cancerose. Le fonti di sviluppo sono moli e nevi precedenti. La crescita inizia con un tumore benigno situato nello strato sottocutaneo. Lo sviluppo di un tipo super-ufficiale avviene per un lungo periodo. Caratteristiche caratteristiche - l'aspetto di macchie con bordi irregolari, che è caratterizzato da un cambiamento nel pigmento di colore. Una talpa può assumere varie sfumature dall'abbronzatura al nero o al bianco. Il melanoma superficiale è solitamente curabile e ha una prognosi favorevole rispetto ad altri tipi di cancro della pelle.
    3. Il melanoma lentigo è anche chiamato lentigo maligno e lentiggini melatoniche. Appare prevalentemente in età avanzata sullo sfondo della pigmentazione senile della pelle, in rari casi può apparire da una semplice talpa. La percentuale media di morbilità è pari al 10% del numero totale di lesioni cutanee cancerose. Il lentigo maligno viene diagnosticato in quelle parti del corpo che sono più sensibili alle radiazioni ultraviolette - le orecchie, il viso, il collo. Lo sviluppo è lento, il periodo tra la sua manifestazione iniziale e lo stadio finale può arrivare a 30 anni. Il lentigo maligno ha una prognosi abbastanza favorevole: la metastasi si verifica raramente. Ci sono casi in cui la malattia si risolve da sola senza conseguenze per il paziente.
    4. Il lentigo è periferico, la proporzione della malattia è di circa il 10%, principalmente tra i membri della razza negroide. Il luogo principale di localizzazione del melanoma periferico sono i palmi e il letto ungueale. Spesso, le lesioni cutanee sotto forma di una macchia scura con bordi frastagliati sono diagnosticate sul piede. La crescita della lentigo avviene molto lentamente, un tumore cresce negli strati superiori della pelle, senza diffondersi all'interno. La prognosi dipende dalla profondità di introduzione della neoplasia.
    5. Pigmento di melanoma Si differenzia in presenza del pigmento melatonina, dando al tumore un colore specifico. Il principale vantaggio è una chiara manifestazione cosmetica, dal momento che l'effetto cosmetico è immediatamente visibile, il che costringe i pazienti a cercare aiuto medico in tempo. La peculiarità del melanoma pigmentato è la presenza di fiori insoliti per una semplice talpa. Le sfumature gamma possono cambiare da rosa a nero man mano che la malattia si diffonde. In questo caso, un tumore può gradualmente da monotono diventare variegato. Nel tempo, il melanoma pigmentato perde il suo colore e diventa incolore.
    6. Amelanotic, è incolore e più pericoloso. Il principale rischio di un tale tumore risiede non solo nella sua invisibilità nella fase iniziale, ma anche nel rapido tasso di crescita. Con una diagnosi del genere, le prognosi sono le peggiori, rispetto ad altre specie. Ci sono casi di pigmentazione senza pigmentazione di transizione.

    Qualsiasi melanoma è inizialmente maligno, non esiste un tumore benigno nella pratica medica. I segni della formazione oncologica sono una rapida crescita, una tendenza a germinare negli strati più profondi della pelle e nelle metastasi.

    Presentazione esterna del melanoma

    Dando una descrizione dell'aspetto di un tumore della pelle, si dovrebbe tener conto del suo tipo, stadio di sviluppo e luogo di localizzazione. Il melanoma è una neoplasia caratterizzata dalla maggiore variabilità tra altri fenomeni maligni. Con lo sviluppo di un tumore da una talpa, è localizzato al centro o lungo i bordi. Ci sono le seguenti opzioni per i melanomi:

    • crescita di tipo papillomatoso;
    • punto di pigmentazione piatta;
    • rigonfiamento di natura minore;
    • la forma del fungo, il tumore si trova su una base ampia o sulla gamba.

    Per lo più singoli tumori sono ovali o rotondi. Spesso c'è il melanoma multiplo, quando attorno al focus principale ce ne sono altri in più. Gradualmente, possono fondersi in un unico comune.

    Nella fase iniziale dello sviluppo, il melanoma ha una superficie liscia, ma con il progredire della malattia diventa coperto da piccole espressioni e irregolarità. Il principale pericolo di questa fase della malattia è l'alta invasività, il sanguinamento da un tumore può iniziare al minimo impatto.

    Con la disintegrazione del sito tumorale, il tumore può assumere la forma di cavolfiore con formazioni multiple sulla superficie. La consistenza del melanoma può variare da abbastanza densa e difficile a morbida o combinare aree dure e morbide.

    La tonalità è sempre individuale e dipende dalla quantità di pigmento presente in esso, se non vi è alcun tumore privo di pigmento. Le più comuni sono le tonalità marrone, grigio, viola, viola e nero.

    La pigmentazione del melanoma è spesso eterogenea con una maggiore concentrazione di colore nella parte centrale. Un allarme è considerato come un cambiamento nel colore della neoplasia, che indica la progressione della malattia maligna.

    localizzazione

    Il melanoma può manifestarsi su qualsiasi parte della pelle. Secondo le statistiche, i posti preferiti della sua educazione nelle donne sono la parte inferiore della gamba, negli uomini la faccia e la schiena.

    La faccia mostra i più pericolosi melanomi maligni. Sono una macchia di pigmento di varie forme, ma in alcuni casi il pigmento potrebbe essere assente. Lo stadio primario di una lesione maligna della pelle del viso è caratterizzato da una forma ovale chiara con possibile simmetria. Con la progressione della malattia, il melanoma diventa sfocato e chiazzato. La forma stessa sta gradualmente cambiando: può diventare convessa, assumere la forma di un fungo o di un nodo.

    indietro

    Il melanoma nella parte posteriore non differisce nel suo corso da tumori situati in altre parti del corpo. La forma del tumore ha una forma arrotondata e la gamma cromatica varia dal blu scuro al rossastro. Il principale pericolo del melanoma, che si forma lungo la spina dorsale, sta nella sua tardiva rilevazione.

    Un difetto estetico sul viso o sulla gamba sarà notato più velocemente che sulla schiena, il che comporta un trattamento medico troppo tardi.

    Melanoma dell'occhio

    Il gonfiore dell'occhio si verifica abbastanza spesso e comporta una significativa perdita della vista. Lo sviluppo si verifica più spesso dalla coroide oculare e ha un decorso aggressivo. I seguenti tipi di melanoma si distinguono:

    • coroide;
    • congiuntiva;
    • iris;
    • secolo.

    Meno comuni sono i tumori della palpebra e della congiuntiva. Per identificare questo tipo di tumore nella fase iniziale non è possibile a causa della mancanza di quadro sintomatico. Il principale sintomo principale è la leggera opacizzazione nell'area della retina. Solo un oftalmologo sarà in grado di effettuare una diagnosi accurata di questo stadio.

    Il secondo stadio è caratterizzato da dolore doloroso nella zona mucosa, arrossamento delle palpebre e gonfiore. Nella terza fase, il melanoma oculare si estende oltre la mela, l'occhio inizia a spostarsi a causa di un tumore in crescita e nel quarto i sintomi di sanguinamento e annebbiamento della lente sono evidenti.

    Unghie artistiche

    Il tumore in questo caso è localizzato direttamente sulla pelle attorno alla lamina ungueale o all'unghia stessa. La manifestazione è possibile a qualsiasi età e il tumore può crescere sulle unghie delle mani e dei piedi.

    Il sintomo principale della malattia è un cambiamento nel colore della lamina ungueale, ma in questa fase non è sempre possibile diagnosticare la malattia. La macchia scura formata sotto l'unghia inizia a crescere e crescere di dimensioni. L'unghia inizia a salire gradualmente, e un nodulo con l'erosione si forma vicino alla lamina ungueale.

    Stadio della malattia

    È possibile valutare il decorso del melanoma e prevedere le probabilità di un esito favorevole in base allo stadio in cui si trova la malattia. Nella pratica medica, è consuetudine distinguere 5 fasi principali della malattia:

    1. Stadio zero, per determinare la presenza di cellule tumorali su cui è possibile solo sullo strato extracellulare. Questo stadio non ha una crescita profonda del tumore all'interno.
    2. Il primo stadio, chiamato anche l'iniziale. Lo spessore del tumore in questo periodo è da 1 a 2 mm, non si osserva metastasi. La localizzazione avviene a livello del derma, ma non si verifica la diffusione a livello dei linfonodi. Secondo la classificazione clinica dei melanomi, questa formazione tumorale non è ancora pericolosa, poiché è una fase locale.
    3. Nel secondo stadio, lo spessore del melanoma è compreso tra 2 e 4 mm, ma le metastasi nei linfonodi e in altri organi non sono ancora diagnosticate. La diffusione del tumore si verifica sullo strato cutaneo più spesso - il derma.
    4. Il terzo stadio differisce in dimensioni più di 4 mm, le metastasi sono assenti. Una lesione di 2-3 linfonodi viene diagnosticata senza diffusione ad altri organi. La crescita del tumore si verifica nello strato di grasso sottocutaneo. Secondo la classificazione clinica, viene aggiunta una lesione generalizzata degli organi interni.
    5. Il quarto stadio è caratterizzato da metastasi degli organi interni e dei linfonodi. Il melanoma si sviluppa in profondità nello strato sottocutaneo e ha uno spessore superiore a 4 mm. La cura completa in questa fase è quasi impossibile.

    Melanoma infantile

    Tumore maligno della pelle può manifestarsi durante l'infanzia, principalmente nel periodo da 4 a 6 anni e da 11 a 15 anni. Si trova più spesso sul collo, testa e arti. Nel 70% dei casi, la comparsa di melanoma in un bambino è osservata su pelle invariata sullo sfondo di talpe e nevi già presenti. Più del 10% dei casi di neoplasie maligne sono ereditati geneticamente. Sintomi principali:

    • aumento e cambiamento nella forma di nevo prima calmo;
    • talpe di cambiamento di colore;
    • bruciore, screpolature e puntura nell'area delle lesioni cutanee;
    • manifestazione con sanguinamento;
    • marcata elevazione di moli e macchie senili;
    • perdita di vegetazione dentro e intorno al nevo.

    Il melanoma pediatrico si distingue per l'imprevedibilità dello sviluppo, può verificarsi sia rapidamente che gradualmente, quando i periodi di remissione daranno modo di esacerbare. Il trattamento dei tumori pediatrici della pelle viene effettuato senza l'uso dei soliti mezzi di terapia chimica, poiché la caratteristica principale di questo melanoma è la resistenza alle radiazioni e alla terapia chimica. Distingue la versione per bambini della malattia e la rapida metastasi.

    Misure diagnostiche

    Lo studio del melanoma è un complesso di attività che sono standard per tutte le malattie. Il medico esegue prima un esame visivo del tumore e chiede al paziente la natura e la durata dei cambiamenti. Un punto importante è la presenza di eredità: se ci sono lesioni cancerose della pelle di altri membri della famiglia.

    Esame generale con palpazione, durante il quale il medico determina il dolore e la densità del melanoma, nonché la sua fusione con altri tessuti. Nell'esame generale, l'attenzione è rivolta anche ai linfonodi. Anche con un quadro diagnostico ovvio, il medico prescrive una serie di studi che permetteranno di confermare la diagnosi. Questo è necessario per escludere o confermare le metastasi in altri organi. Le principali misure diagnostiche per il melanoma:

    • scansione delle ossa e dei raggi X delle cellule del seno per rilevare le metastasi;
    • prelievo di sangue per uno studio biochimico, dove sono importanti le indicazioni di LDH e fosfatasi alcaline, alti valori di questi indicatori indicano il processo di metastasi e la resistenza del tumore al trattamento già condotto;
    • Esame ecografico della cavità addominale, che viene utilizzato per determinare lo stato dei linfonodi e degli organi, lo studio mostra se lo spessore del melanoma supera 1 mm;
    • dermatoscopia, quando con l'aiuto di un dispositivo speciale con la funzione di ingrandimento viene eseguito uno studio ravvicinato del melanoma.

    metodi di terapia

    Il trattamento del melanoma dipende direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia:

    1. Stadio zero: asportazione chirurgica del tumore con cattura del tessuto intorno alla lesione per 1 cm.
    2. Il primo stadio. Viene eseguita preliminarmente una biopsia, dopo la quale viene rimosso un tumore con una cattura tissutale di 2 cm. Se vi sono segni di metastasi linfonodali, vengono rimossi anche.
    3. Nella terza fase sono indicati la chemioterapia, l'innalzamento dell'immunità e la rimozione del tumore. Il sequestro di tessuto sano durante la resezione del melanoma raggiunge i 3 cm La prosecuzione obbligatoria è la rimozione dei linfonodi e la successiva chemioterapia.
    4. Il quarto stadio non ha un regime di trattamento standard, di solito la terapia include gli effetti complessi delle sostanze chimiche e della medicina delle radiazioni.

    chemioterapia

    Il trattamento del melanoma comporta l'uso di diversi farmaci contemporaneamente, il più comune tra questi:

    Se ha luogo per essere disseminato, applicare il farmaco Mustafran, mostrato nelle metastasi cerebrali. Con la terapia standard, Roncoleukin è usato per via endovenosa in dosi di 1,5 mg in combinazione con altri farmaci. La durata media dell'esposizione alla chemioterapia è di 6 cicli con 4 intervalli settimanali.

    Radioterapia

    Questo metodo di esposizione è aggiuntivo e viene utilizzato in combinazione con altre misure terapeutiche. L'uso indipendente del trattamento con radiazioni è possibile solo se il paziente rifiuta l'intervento chirurgico.

    Le cellule tumorali si distinguono per una marcata resistenza alla ionizzazione, pertanto, questo metodo viene utilizzato come terapia restaurativa dopo l'intervento chirurgico o in combinazione con la chemioterapia.

    operazione

    Il metodo di trattamento chirurgico prevede un'ampia asportazione del tumore con la cattura dei tessuti circostanti. L'obiettivo principale della chirurgia è prevenire le metastasi. Il difetto derivante dall'intervento viene eliminato con la plastica.

    L'area dell'area rimossa dipende dalla dimensione iniziale del tumore. Con il melanoma di tipo nodulare o neoplasma superficiale, la distanza dal bordo del fuoco non è superiore a 1-2 cm. L'escissione viene eseguita sotto forma di un'ellisse e il blocco dei tessuti asportati assume una forma ellissoidale.

    La chirurgia è controindicata in caso di melanoma del carattere lentigo. Questo tipo di lesione cancerosa della pelle è esposta alla distruzione laser o all'esposizione alla tecnologia criogenica utilizzando basse temperature.

    prevenzione

    Misure per prevenire lo sviluppo di lesioni cancerose della pelle:

    1. Limitazione dell'esposizione alle radiazioni ultraviolette. Ciò include non solo il divieto di un lungo soggiorno sotto il sole allo zenith, ma anche una visita ai centri di abbronzatura. I raggi UV sono pericolosi anche in un giorno nuvoloso. I filtri solari ti aiuteranno a proteggerti.
    2. Limite massimo della pelle dal contatto con sostanze chimiche. Questo è particolarmente vero per i lavoratori nell'ambito della produzione pericolosa.
    3. È necessario prendersi cura di nevi e talpe, per prevenire il loro infortunio e non cercare di eliminare il difetto estetico da soli, indipendentemente dalla sua posizione.
    4. Rispetto di una dieta equilibrata e stile di vita corretto. È scientificamente provato che le persone che preferiscono cibi spazzatura grassi e hanno cattive abitudini, soffrono di tumori della pelle più spesso di altri.
    5. Assumere eventuali farmaci solo sotto la supervisione di un medico nel dosaggio strettamente specificato.

    Il melanoma della pelle colpisce la pelle delle persone indipendentemente dall'età e dal sesso. Una visita tempestiva al medico se c'è il sospetto di un tumore al cancro offre una grande possibilità di liberarsi della malattia.